哪些生活方式会导致乳腺癌？

生活方式相关的乳腺癌危险因素

风险因素是指任何会增加患乳腺癌等疾病机会的因素。但是，有一个甚至很多危险因素并不意味着您一定会患上这种疾病。 

乳腺癌病友交流群

某些乳腺癌的危险因素与个人行为有关，例如饮食运动和经常过度暴露于X光透视、射线和辐射中等。其他与生活方式有关的危险因素还包括有关生育和服用含有激素的药物的决定。
有关其他已知和可能的乳腺癌危险因素的信息，请参阅：

• 您无法改变的乳腺癌危险因素
• 影响乳腺癌风险的因素尚不清楚
• 被证明或有争议的乳腺癌危险因素

饮酒
饮酒与患乳腺癌的风险增加明显有关。风险随着饮酒量的增加而增加。与不饮酒的人相比，每天喝1杯酒的妇女患病的风险很小（约7％至10％），而每天饮酒2到3杯的妇女患酒的风险要比不饮酒的妇女高20％。酒精也与其他类型的癌症风险增加有关。最好不要喝酒。对于喝酒的女性，每天喝酒的数量不应超过1杯。

超重或肥胖

绝经后超重或肥胖会增加患乳腺癌的风险。绝经前，卵巢占大部分雌激素，而脂肪组织仅占总胆固醇的一小部分。绝经后（卵巢停止产生雌激素时），女性的大部分雌激素来自脂肪组织。绝经后更多的脂肪组织会增加雌激素水平，增加患乳腺癌的机会。另外，超重的女性血液胰岛素水平较高。较高的胰岛素水平与某些癌症有关，包括乳腺癌。
体重与乳腺癌风险之间的联系仍然很复杂。例如，成年后体重增加的妇女绝经后患乳腺癌的风险较高，但肥胖的妇女绝经前患乳腺癌的风险实际上较低。原因尚不清楚。
体重也可能对不同类型的乳腺癌产生不同的影响。例如，更年期后超重与荷尔蒙受体阳性乳腺癌的风险增加更紧密相关，而一些研究表明，更年期前超重可能会增加不太常见的三阴性乳腺癌的风险。
我们建议您一生保持健康的体重，并通过平衡饮食和体育锻炼来避免体重增加。

没有运动

越来越多的证据表明，定期进行体育锻炼可以降低患乳腺癌的风险，尤其是在绝经后的女性中。主要问题是需要多少活动。一些研究发现，即使每周有很少的几个小时也可能有所帮助，尽管更多似乎更好。尚不清楚体育锻炼如何降低乳腺癌风险，但这可能是由于其对体重，炎症，激素和能量平衡的影响。
美国癌症协会建议成年人每周接受150至300分钟的中等强度锻炼或75至150分钟的剧烈运动锻炼（或综合考虑）。达到或超过300分钟的上限是理想的。

没有孩子

没有孩子或30岁以后有第一个孩子的妇女总体上患乳腺癌的风险略高。进行多次怀孕并在很小的时候怀孕可以降低患乳腺癌的风险。
不过，怀孕对乳腺癌风险的影响是复杂的。例如，在生孩子后的第一个十年中，患乳腺癌的风险较高，尤其是激素受体阴性的乳腺癌 （包括较少见的三阴性乳腺癌）。风险随时间而降低。

不母乳喂养

广州市第一人民医院甲状腺乳腺血管外科副主任医师赵俐表示哺乳可使患乳腺癌的危险减少20%~30%，有助于疏通乳腺管。大多数研究表明，母乳喂养可能会略微降低患乳腺癌的风险，尤其是持续持续一年或更长的时间。这种可能的影响的解释是母乳喂养减少了妇女一生的月经周期总数（与从较高年龄开始经期或经历更年期一样）。

避孕控制

一些节育方法使用激素，这可能会增加患乳腺癌的风险。

• 口服避孕药：大多数研究发现，使用口服避孕药（避孕药）的女性比从未使用过避孕药的女性患乳腺癌的风险略高。一旦停止服用药丸，这种风险似乎会在大约10年内恢复正常。
• 避孕药： Depo-Provera是一种可注射的孕激素形式，每3个月给予一次以进行避孕。一些研究发现，目前使用节育注射的妇女似乎增加了患乳腺癌的风险，但其他研究并未发现增加的风险。
• 节育植入物，宫内节育器（IUD），皮肤贴片，阴道环：这些节育形式也使用激素，理论上讲，这些激素可以促进乳腺癌的生长。一些研究表明，使用释放激素的宫内节育器与患乳腺癌的风险之间存在联系，但很少有研究关注节育植入物，贴片等的使用以及患乳腺癌的风险。

绝经后的激素治疗
雌激素疗法（通常与孕激素联合使用），用以帮助缓解更年期症状并预防骨质疏松症（骨骼变薄），已经被使用多年。这种治疗方法有很多名称，例如绝经后激素治疗（PHT），激素替代疗法（HRT）和更年期激素治疗（MHT）。

激素疗法主要有2种。对于仍然有子宫的妇女，医生通常会开出雌激素和孕激素（称为联合激素疗法，或简称HT）。需要孕酮是因为单独使用雌激素会增加子宫癌的风险。对于子宫切除术（不再有子宫）的妇女，可以单独使用雌激素。这被称为雌激素替代疗法（ERT）或仅称为雌激素疗法（ET）。

联合激素疗法（HT）：更年期后使用联合激素疗法会增加患乳腺癌的风险。使用大约4年后，通常会看到这种风险增加。联合HT还增加了在更晚期发现癌症的可能性。
联合HT带来的风险增加似乎主要适用于正在接受治疗或不久前接受治疗过治疗的用户。在停止治疗后的5年内，女性患乳腺癌的风险似乎会下降。

生物同质性荷尔蒙疗法：“生物同质”这个词有时被用来形容与人类天然体内相同化学结构的雌激素和孕激素（与大多数药物中存在的结构变体不同）。这些激素的使用已经被推销为一种治疗更年期症状的安全方法。但是，由于没有太多研究将“生物同质”或“天然”激素与人工合成的激素进行比较，因此也没有证据表明它们更安全或更有效，需要进一步研究才能确定。在此之前，应认为使用这些具有生物同一性的激素与任何其他类型的激素治疗具有相同的健康风险。

雌激素疗法（ET）：绝经后单独使用雌激素的研究结果好坏参半，有的发现危险性稍高，有的没有增加。如果ET疗法确实增加了患乳腺癌的风险，也不会增加太多。
目前，除了短期缓解绝经症状的可能性外，没有太多有力的理由使用绝经后激素疗法（HT或ET联合治疗）。除了增加患乳腺癌的风险外，联合HT还似乎增加了患心脏病，血凝块和中风的风险。它确实降低了结直肠癌和骨质疏松症的风险，但是必须权衡可能的危害，尤其是因为还有其他预防和治疗骨质疏松症的方法，并且筛查有时可以预防结肠癌。ET似乎并没有增加患乳腺癌的风险，但确实增加了中风的风险。
妇女和医生应在权衡可能的风险和收益（包括更年期症状的严重程度）并考虑到其他心脏病，乳腺癌和骨质疏松的危险因素后，才决定使用HT。如果决定应该采取HT治疗更年期症状，通常最好以对患者有效的最低剂量并尽可能缩短使用的时间。

乳房植入物

乳房植入物并未与最常见类型的乳腺癌风险增加相关。然而，它们与一种罕见的非霍奇金淋巴瘤类型有关，称为乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤（BIA-ALCL），其可在植入物周围的疤痕组织中形成。这种淋巴瘤似乎更常发生在有纹理（粗糙）表面而不是光滑表面的植入物中。如果BIA-ALCL确实在植入后发生，则可能表现为肿块，植入物附近积水，肿胀或疼痛，或者乳房大小或形状发生变化。
除却以上因素之外，长期受不良情绪刺激，也会导致身体内环境失衡，免疫力下降，容易发生乳腺癌，临床实例显示，病情确认恶变时，保持积极的心态也更有助于治疗。

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乳腺增生要看分级确定风险 广州日报 http://health.people.com.cn/n1/2017/0105/c14739-29000234.html