甲状腺肿瘤微波消融的禁忌症包括:(1)若患者有感染性疾病时不能进行微波治疗。(2)有严重的凝血功能障碍和严重出血倾向,且经输血、给予止血药等治疗仍无改善的患者。(3)患者身体状况差,不能耐受治疗。(4)结节合并亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎。
甲状腺微波消融术是在超声引导下将微波电极导入肿瘤组织,通过微波电极在周围产生离子振荡导致发热,使电极周围组织发生凝固性坏死,达到治疗肿瘤的目的。肿瘤细胞的热敏性高于正常细胞,因此在对肿瘤细胞进行杀灭的同时对周围正常组织并不会造成损伤,一般情况下54℃持续作用3分钟是肿瘤细胞发生不可逆凝固性坏死的温度。
相对禁忌证:①结节小于5mm;②穿刺活检结果呈滤泡状或恶性肿瘤;③尽管活检结果为良性,但超声声像图表现为高度恶性(长径大于宽径、显著低回声、内有微钙化、边界不清等。)
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