杏仁能抗癌吗？

• 关于杏仁抗癌的观点源于杏核含有一种名为苦杏仁苷（amygdalin）的物质
• 有关人工合成的苦杏仁苷（laetrile）的实验室研究给出了矛盾的结果
• 尽管学界尚未能证明苦杏仁苷和合成苦杏仁苷对癌症治疗有效或具有安全性，但杏这种水果富含维生素A和C、钾以及食物纤维

杏仁能抗癌吗？什么是维生素B17?
关于杏仁产品能抗癌这一观点的兴起与它所含的苦杏仁苷（amygdalin）物质有关，人体会将苦杏仁苷分解成氰化氢（hydrogen cyanide, HCN）。一种理论提出，正因癌细胞中含有某些酶，氰化氢对这类细胞呈毒性作用。另外一种理论则坚称，癌症是缺乏维生素（vitamin deficiency）导致的，而苦杏仁苷（即维生素B17）能够让人体恢复健康。然而，第三种理论宣称苦杏仁苷促进免疫系统抗癌。
美国国家癌症研究所（NCI）指出，在20世纪70年代，将合成苦杏仁苷（laetrile）与一种特殊的膳食（高剂量维生素补充剂+特定蛋白质）结合，作为一种癌症疗法。然而，相关的临床研究证据既不足以证明合成苦杏仁苷能够有效抗癌，也无法验证使用它的安全性，故美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准它在癌症治疗方面的应用。

有关合成苦杏仁苷的实验室研究也呈现相互矛盾的结果。由美国国家癌症研究所带领的两项苦杏仁苷动物实验表明，无论单独使用苦杏仁苷，还是将其与体内一种激活氰化物（cyanide）释放的酶联用时，均无反应。一项研究报告称，苦杏仁苷在某种程度上延缓了结肠癌细胞的生长；另一项报告则表示，随着苦杏仁苷剂量的增加，前列腺癌细胞对苦杏仁苷的反应也有所增长；另一则报告显示，在宫颈癌细胞中也呈现了相同的 “剂量反应（dose response）” 。在一项大鼠实验中，研究人员发现了矛盾的结果：苦杏仁苷无法有效地治疗、预防或延缓肿瘤的演化。

美国国家癌症研究所指出，在临床研究中，尚未有针对合成苦杏仁苷的对照临床试验。对照试验则对服用药物的患者和未曾服用的患者进行对比。仅有两项涉及到苦杏仁苷的结果被公之于众：
- 在一项6位癌症患者参与的I 期试验中，发现苦杏仁苷引发了极少的副作用，且有两位患者在服用苦杏仁苷时食用了生的苦扁桃（raw almonds），产生了氰化物中毒（cyanide poisoning）的症状。
- 在一项II期研究中，共有175为患有乳腺癌、肺癌、结肠癌或其它癌症的患者接受了为期21天的苦杏仁苷注射，并摄入某些维生素和胰酶（pancreatic enzymes）。在近半数的患者中，其癌症在治疗结束时有所生长。在完成治疗的7个月后，所有参与试验的患者均有癌症生长的现象。
尽管苦杏仁苷和合成苦杏仁苷尚未证明对癌症治疗有效或具有安全性，但杏作为水果确实是富含维生素A、C、钾（potassium）和食物纤维（dietary fiber）的。


本文为转载，原作者为Dana-Farber Cancer Institute（丹娜-法伯癌症研究所），原文地址：
https://www.dana-farber.org/for-patients-and-families/becoming-a-patient/international-patients/chinese/inspiration/